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肺切了一半儿,人还能出得上气么?

2016-10-12 09:12 来源:本站 浏览次数:次 编辑: 【在线咨询】

    从外观来看,人的呼吸系统,极像一棵倒立的大树,气管是树干,肺叶是树冠。而肺叶的功能,确实和树冠十分相似,都是为了滤出机体需要的气体。



      2016年9月20日,是肺癌患者费某出院的日子,家属双手手着捧锦旗,送给新郑市中医院外二科西区的医护人员,表达他们的感激之情。


    费某,男,59岁,有烟史10余年,并长期接触粉尘。2016年8月,费某突然出现胸壁麻木,偶有针刺样疼痛,在医院进行CT检查后,医生发现其左肺叶上长了一些东西,同时纵隔多发淋巴结肿大,疑似肺癌。



      经肺穿刺活检,费某被确认患上了左肺腺癌。费某选择了手术治疗,入住在外二科西区。在新郑名医高文彦主任的带领下,外二科西区对费某的病情进行了深入的研究评估,并做了充分细致的术前准备。


      评估结果显示,费某在术中、术后可能出现多种不利情况:


     1.左肺全切:术中可能出现淋巴结肿大粘连、融合包绕,无法分离,必要时需行左全肺切除。


     2.不能根治:术中可能出现肿瘤侵犯大血管、心脏等重要脏器或胸腔内肿瘤广泛转移,而导致手术不能根治。


     3.伤及周边:术中可能出现肿瘤外侵或淋巴结粘连、融合,彻底切除肿瘤或控制出血可能会导致周围组织副损伤,如损伤纵隔大血管引起大出血、损伤临近脏器、神经等,或心肺功能衰竭危及生命。



     4.并发它症:术后可能出现再发性出血、血气胸、胸腔内感染,肺部感染、胸膜支气管瘘,必要时需再次手术。


     5.脏器衰竭:围手术期容易出现重要脏器功能障碍:如心律失常、心力衰竭、心肌梗死、肺不张,呼吸衰竭、肝肾功能衰竭,严重时可能并发多脏器功能衰竭。


     6.血栓致命:手术后因病人卧床可能导致下肢静脉血栓形成、栓子脱落肺栓塞、心梗、脑梗塞等随时危及生命可能。


      2016年9月8日,费某接受手术。打开费某的腹腔后,医生发现他的淋巴结粘连情况比术前预测的还要糟糕:淋巴结与支气管、大血管粘连严重,只能行左全肺切除术及淋巴结清扫术。



      左肺全切在医院尚属首例,胸腔内广区域清扫淋巴结同样复杂,手术难度系数大,术后护理也不寻常,这对医护人员来说,又是一个极大考验。


      两个多小时后,淋巴结清扫完毕,手术圆满结束。


      术后的费某脱离气管插管后,呼吸频率较快,氧饱和度大幅下降,心率达140-160次/分钟,且痰多难咳,加上纵膈摆动,随时有呼吸衰竭及心衰的危险。


      外二科西区全科医护人员克服重重困难,用心守护患者的生命。费某卧床七天后,终于安全度过危险期,在接下来的日子里恢复良好。


      有人不禁要问,肺切了一边儿剩下一边儿,人还能出得上气吗?


     事实上,自然界的生命是十分顽强的,奇迹更是时有发生。2016年8月16日,阿根廷帆船名将圣地亚哥·兰赫在六度征战奥运后夺得个人奥运首金,而他是一名肺癌患者,去年才接受了左肺全切手术。


      感谢慷慨的造物主,赋予了人类左右两只肺,使得肺癌病人有了一丝苟延残喘的机会。这剩下的一半肺,费某你可一定要好好珍惜,千万莫再浪费啊!




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