从外观来看,人的呼吸系统,极像一棵倒立的大树,气管是树干,肺叶是树冠。而肺叶的功能,确实和树冠十分相似,都是为了滤出机体需要的气体。
评估结果显示,费某在术中、术后可能出现多种不利情况:
1.左肺全切:术中可能出现淋巴结肿大粘连、融合包绕,无法分离,必要时需行左全肺切除。
2.不能根治:术中可能出现肿瘤侵犯大血管、心脏等重要脏器或胸腔内肿瘤广泛转移,而导致手术不能根治。
3.伤及周边:术中可能出现肿瘤外侵或淋巴结粘连、融合,彻底切除肿瘤或控制出血可能会导致周围组织副损伤,如损伤纵隔大血管引起大出血、损伤临近脏器、神经等,或心肺功能衰竭危及生命。
4.并发它症:术后可能出现再发性出血、血气胸、胸腔内感染,肺部感染、胸膜支气管瘘,必要时需再次手术。
5.脏器衰竭:围手术期容易出现重要脏器功能障碍:如心律失常、心力衰竭、心肌梗死、肺不张,呼吸衰竭、肝肾功能衰竭,严重时可能并发多脏器功能衰竭。
2016年9月8日,费某接受手术。打开费某的腹腔后,医生发现他的淋巴结粘连情况比术前预测的还要糟糕:淋巴结与支气管、大血管粘连严重,只能行左全肺切除术及淋巴结清扫术。
两个多小时后,淋巴结清扫完毕,手术圆满结束。
术后的费某脱离气管插管后,呼吸频率较快,氧饱和度大幅下降,心率达140-160次/分钟,且痰多难咳,加上纵膈摆动,随时有呼吸衰竭及心衰的危险。
外二科西区全科医护人员克服重重困难,用心守护患者的生命。费某卧床七天后,终于安全度过危险期,在接下来的日子里恢复良好。
有人不禁要问,肺切了一边儿剩下一边儿,人还能出得上气吗?
事实上,自然界的生命是十分顽强的,奇迹更是时有发生。2016年8月16日,阿根廷帆船名将圣地亚哥·兰赫在六度征战奥运后夺得个人奥运首金,而他是一名肺癌患者,去年才接受了左肺全切手术。
感谢慷慨的造物主,赋予了人类左右两只肺,使得肺癌病人有了一丝苟延残喘的机会。这剩下的一半肺,费某你可一定要好好珍惜,千万莫再浪费啊!
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