今年60岁的张大爷因脑出血引起右侧偏瘫,卧床不起,孝顺的子女给予精心的照料,平时还督促张大爷不停地做步行训练,然而过了一个月不但没有效果,还易摔跤,并新添了腰、腿痛病,更加不能行走了。
随后转到新郑市中医院康复诊疗中心,经过康复师评定:张大爷精神清,言语和认知能力尚可,情绪低落,配合度一般。右侧上肢布氏分期I,右手功能评定为废用手,右侧下肢布氏分期II。感觉功能评定:张大爷浅感觉差,深感觉功能缺失(闭眼查体时,患者不可感知患侧肢体刺激)坐位平衡1级,可完成床上翻身。
针对以上情况,治疗师制定了以下康复训练方案:
治疗措施:给以患者进行运动再学习疗法、Rood技术、PNF技术治疗,促进患者浅感觉功能刺激,加强深感觉功能训练(特别是位置觉、运动觉训练)、提高患者运动功能。
治疗一周后,张大爷的子女兴奋地说:“我们在家每天也没有闲着,一直锻炼,可是就是没有效果,你们康复师做一次效果怎么就那么好。”我们的治疗师笑着说:“因为我们全面评估找出了问题根源,康复方法到位,效果必然是好的”。
康复师小郭讲到:感觉功能是人体运动中一个重要环节,在运动调控中发挥重要作用,如果躯体感觉传入信息混乱或无法传递时,人体就无法做出正确的运动姿势。所以对于感觉功能障碍的患者应给予相应的感觉统合训练使康复,而不是家属认为的盲目锻炼。
张大爷经过两个月的康复治疗,运动功能明显提高。可独立完成起坐、移乘、入厕等日常活动,可独立行走50米,心情大好。经过再评估:Barthel指数75分(表示患者日常生活基本自理)与感觉统合训练康复项目的实施,是分不开的。
新年将至,张大爷要求出院回家。出院时家属怀着感恩的心给我们每一位治疗师道谢!在康复分院,病人摆脱了轮椅,同时也给家人减轻了很大的负担。看到病人一个个都重新生活自理,重拾对生活的希望,这对于我们医务人员来说,也是莫大的欣慰!
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