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肾脏疾病,岂可小觑?!——新郑市中医院特邀肾脏专家解读肾病专题

2018-08-11    09:23 来源:本站 浏览次数:次 编辑: 【在线咨询】

        慢性肾脏病是一个常见病,它的发病率跟糖尿病很接近,在我国,糖尿病的发病率大概是10%,流行病学调查发现全国的慢性肾脏病发病率是10.8%,也就是不到10个人里面就有一个是慢性肾脏病。从小孩到老年人,任何年龄都可以发生慢性肾脏病,但是中老年人更多见。



慢性肾脏病有哪些表现


        慢性肾脏病临床表现很多,最常见的是水肿,患者要是早晨醒来发现眼睑、下肢出现水肿,就要想到可能有慢性肾脏病。


        第二个就是血压高,高血压和肾脏病之间的关系非常密切,血压高是慢性肾脏病常见症状,也会导致肾脏病。也就是说,高血压的患者要记得查尿,有肾脏病的患者一定要想着量血压。


        第三个是蛋白尿,尿里面泡沫多,尿常规化验单上显示尿蛋白有好几个加号,这就是蛋白尿。



        第四个表现是血尿,通过镜检发现尿里面每高倍视野超过三个红细胞,这是镜下血尿;患者会发现尿颜色加深,像茶水、洗肉水,称为肉眼血尿。


        第五类表现就是排尿异常,比如每日尿量少于400毫升,最严重的时候少于100毫升,此时称为无尿;也有的患者尿量增多,每天超过2500毫升,称为多尿,这都是排尿异常的表现。


       此外,有的患者还会有肾功能异常的表现,比如血肌酐升高,甚至肾衰竭时,还会出现消化道症状,如恶心、呕吐;还可以有贫血、发烧、关节疼痛等全身表现。




哪些原因会导致慢性肾脏病?


        一直以来,慢性肾小球肾炎是慢性肾脏病的最常见原因,但值得关注的是,糖尿病导致的肾病,发病率也在逐渐上升。据相关数据统计,新进入肾脏透析治疗的患者中,糖尿病肾病患者占第二位,这个值得关注。


        另外,高血压、药物引起的间质性肾炎、多囊肾等等,都是慢性肾脏病的常见原因。其中,药物引起的间质性肾炎比较常见。临床上最常见的药物是非甾体消炎药,也叫解热镇痛药,像芬必得、泰诺、泰诺林这些感冒药,都含有这类成分。



        第二类引起间质性肾炎的药物就是氨基糖苷类,比较典型的是庆大霉素,有些患者服药后会出现尿量减少、血肌酐升高。


        第三类是含有马兜铃酸的中药,比如在2003年以前常用的中药龙胆泻肝丸就含有这种成分。


        第四类是造影检查时使用的造影剂,同样可以引起肾衰竭,叫造影剂肾病,又叫对比剂肾病。



        第五类药物就是一些化疗药物,肿瘤患者做化疗时,就容易出现肾脏损害,常见的药物有顺铂、丝裂霉素等。有些患者是出生就有肾脏疾病,这就是先天性肾脏疾病。但需要强调的是,有些先天性肾脏疾病患者可以终身带病生存,肾病不会进展。比如先天性肾脏发育异常,一侧肾脏发育不全,但其实一般人有一个肾脏就够用了,因此这些患者一般肾功能长期稳定,不用担心。还有一些是遗传性疾病,比如薄基底膜肾病,表现为单纯血尿,预后比较好。但是有一些先天性肾病综合征,预后很不好,很快发展成尿毒症。



        为了让新郑百姓不出远门便可享受到三甲医院的医疗卫生服务, 新郑市中医院特聘北京中医药大学研究生临床医院北京联科中医肾病医院知名肾病专家——王占明主任,于每周六、周日到我院出诊,为我市肾脏疾病患者提供更为专业的诊疗技术。



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